2023年度 全国研究集会(7月26-27) 参加申し込みフォーム

1.下記のフォームに必要事項を入力し。「確認画面へ」ボタンをクリックして下さい。

2.入力内容を確認後「送信する」ボタンをクリックして下さい。

(※)印は必須項目です。

 ※ 参加締め切り:7月23日(日)

お名前(※)
ご所属(機関名・部署名)(※)
お申込み内容(※) 【分科会】

会員2日/6,000円、会員1日/3,000円
非会員2日/18,000円、非会員1日/9,000円

※お申込いただいた日付のアーカイブ動画を2週間ご視聴いただけます。

【オンラインサロン(交流会)】

電話番号(※) - -
メールアドレス(※)
確認用メールアドレス(※)
領収書:希望者のみ  *ご希望がございましたら、下記へご入力ください。

【日付】 【宛名】

※ 送付をご希望の場合は、下記へ送付先のご住所をご入力ください。

請求書:希望者のみ  *ご希望がございましたら、下記へご入力ください。

【日付】 【宛名】  

※ 送付をご希望の場合は、下記へ送付先のご住所をご入力ください。

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住所
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